胡蘿卜素或有助預防ALS

一項納入超過1000例肌萎縮側索硬化（ALS）患者與一百多萬正常受試者的新研究表明，進食富含類胡蘿卜素（如β胡蘿卜素和葉黃素）的食物（多包含于顏色鮮亮的食物如菠菜、甘藍及胡蘿卜之中），可能有助于避免ALS的發(fā)生。本研究現(xiàn)已在線發(fā)表于1月29日的《神經病學年鑒》雜志上。

本研究的首席作者馬薩諸塞州波士頓市哈佛大學公共健康學院營養(yǎng)學部的博士Kathryn C. Fitzgerald表示：“我們的研究結果表明，進食富含類胡蘿卜素的食物能夠有效預防或延遲ALS的發(fā)病?！毖芯糠治鲞€發(fā)現(xiàn)，通過飲食大量攝入維生素C或維生素C補充劑，對于ALS的患病風險并無明顯影響。

本研究匯總了5項大型的前瞻性試驗研究進行分析。研究受試者均填寫健康調查問卷，報告其新診斷的任何特異性疾病，包括ALS。本研究僅納入由具有ALS診治經驗的神經病學家確診的ALS病例。記錄ALS死亡病例并將其納入全國死亡病例索引。

試者需要報告其在此前數(shù)年內常規(guī)的餐食情況。專家們基于參試者進餐的頻次與進食量計算其營養(yǎng)素的攝入量。同時他們還收集參試者服用復合維生素、維生素C、維生素E以及β胡蘿卜素補充劑等的具體信息。本研究從1053575例男女性參試者中篩選出了1093例ALS患者納入分析。飲食中類胡蘿卜素攝入量較大者通常鍛煉更多、教育程度更高、飲食維生素C攝入量更大，通常也更愿意口服維生素C和維生素E補充劑。

研究結果表明，飲食中類胡蘿卜素攝入量較大者，ALS的患病風險較低。與攝入量最低四分位區(qū)間患者組相比，最高四分位區(qū)間組的患者患ALS的風險要低25%（相對風險RR=0.75，95%置信區(qū)間CI 0.61-0.91，P=0.004）。上述結果在不吸煙的受試者組內更為顯著，吸煙可影響人體內的類胡蘿卜素水平。在不吸煙組中，攝入量最高四分位區(qū)間組與最低四分位區(qū)間組參試者相比，RR=0.65（95%CI 0.44-0.97）。

從受試者個體看，β胡蘿卜素和葉黃素與ALS患病風險降低均相關。多變量匯總分析表明，攝入量最高四分位區(qū)間組與最低四分位區(qū)間組參試者相比，相對風險RR分別為β胡蘿卜素0.85（95%CI 0.64-1.13，P=0.03），葉黃素0.79（95%CI 0.64-0.96，P=0.01）。深綠色蔬菜如菠菜和甘藍，以及顏色鮮亮的食品如胡蘿卜、南瓜、紅薯及蛋黃等，均富含大量的β胡蘿卜素和葉黃素。

試驗后分析表明，營養(yǎng)素攝入量最高的一部分患者與最低的部分患者相比，其ALS的患病風險分別降低了26%（β胡蘿卜素）和30%（葉黃素）。隨后的分析的研究結果也大致相似，該項分析排除了每個隊列參試者最初4年的隨訪數(shù)據(jù)，這表明，患者的ALS癥狀是在填寫飲食情況問卷時才出現(xiàn)的。

Fitzgerald表示，本項新研究的結果引起了廣泛關注，這是由于該研究是迄今為止最大型的飲食因素與ALS患病風險相關性研究。她說道：“尋找ALS患病可能的可變風險因素是十分重要的”。據(jù)Fitzgerald表示，攝入某些類胡蘿卜素與ALS患病風險之間存在相關關系，其可能的合理解釋為這些營養(yǎng)素具有抗氧化活性，它們可以抑制多種不同類型的活性氧自由基。在此，作者們寫道：“它們中許多可以預防線粒體功能障礙的出現(xiàn)，阻斷膠質細胞谷氨酸鹽的轉運、蛋白的聚集或炎癥反應，因此具有預防運動神經元細胞死亡的效應。”

 通過本研究，我們尚不清楚鮮亮顏色水果及蔬菜的進食量及進食頻率應如何才能夠到達降低ALS患病風險的目的。Fitzgerald表示：“現(xiàn)在，尚無一個特定的標準進食量，或者說對于這些營養(yǎng)素我們不清楚應該吃多少”。