氣切套管使用時(shí)間長(zhǎng)后，各種各樣問(wèn)題都可能出現(xiàn)。

      家屬（或護(hù)理人員）要了解患者平常的身體指標(biāo)情況，并注意監(jiān)測(cè)，如心率值、血壓值、呼吸次數(shù)、血氧飽和值（不用氧氣的情況下）等，當(dāng)這些數(shù)值出現(xiàn)異常時(shí)，說(shuō)明有問(wèn)題出現(xiàn)。

      氣管切開(kāi)病人要使用有創(chuàng)呼吸機(jī)。

      幾個(gè)具體問(wèn)題:

1、為避免剪切紗布后，紗布切口的毛茬纖維進(jìn)入氣道，建議用4*4紗布三塊，分別對(duì)折后，各自從左、右、下三個(gè)方位保護(hù)氣切口。

2、選擇合適、舒適的固定帶，并保持固定帶的干燥，防止皮膚潰爛，松緊度以能夠放進(jìn)2根手指為宜。

3、呼吸做功導(dǎo)致患者感覺(jué)發(fā)熱。

4、氣切病人使用硅膠軟管吸痰，并根據(jù)情況選擇吸痰管長(zhǎng)度。

5、管路冷凝水不建議回流至濕化器，可使用集水杯，或者倒掉，帶加熱絲的管子不會(huì)出現(xiàn)冷凝水。

6、氣切患者翻身時(shí)先把管路里的水倒掉，防止污染濕化器。

7、可發(fā)聲氣管套管的使用，需要評(píng)估患者在抽空氣囊后的忍耐時(shí)間，建議早期使用。

8、建議使用監(jiān)測(cè)儀。

9、口水處理：可使用阿托品，或及時(shí)抽出以防止感染。

10、摩爾斯碼可以輔助患者交流，但是宜早學(xué)習(xí)使用。

11、護(hù)理中，一定要為患者活動(dòng)關(guān)節(jié)。

作者|王金環(huán) 

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